中国消费者报北京讯(记者聂国春)8月19日,平安健康保险股份有限公司(以下简称平安健康险)发布2024年理赔半年度报告。报告显示,上半年平安健康险理赔案件数230万件,同比增加74.6万件;理赔客户数71.8万人,同比增加23.6万人;赔付金额32.5亿元,同比增加4.7亿元。其中,单案件最高赔付金额为710.9万元。
报告显示,在社会关注度比较高的“一老一小”群体中,恶性肿瘤疾病、呼吸系统疾病的赔付占比分别为48%、39.7%。其中,呼吸系统疾病在0岁至20岁的理赔客户中赔付占比达39.7%,在60岁以上的理赔客户中赔付占比排名第5位。恶性肿瘤疾病是理赔高发区,在60岁以上的理赔客户赔款占比达48%,在0岁至20岁的理赔客户中占比达7.5%,仅次于呼吸系统疾病。
在21岁至40岁、41岁至60岁的个险数据中,恶性肿瘤、心脑血管疾病、骨关节疾病的赔付比例均占据前3位。
报告显示,平安健康险2024年上半年线下就医服务累计服务人次达16.8万,同比增加32%,就医服务客户满意度达96.95%,同比增加9.81个百分点。
在理赔阶段,平安健康险推出的“出院三日赔”服务时效更快、服务更广。报告显示,上半年“出院三日赔”服务人次为5.4万,同比增加260%;服务客户数为2.7万,同比增加200%;理赔结案服务时效为0.45天,同比改善43%。
