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“北京普惠健康保”开通医保个账支付
2021-08-27 17:28 本文来源:中国消费者报•中国消费网 作者:聂国春

中国消费者报讯(记者聂国春)“北京普惠健康保”上线满月之际,再出便民“硬核”举措。 8月26日,“北京普惠健康保”项目组召开参保中期发布会,宣布正式开通医保个人账户专用存折资金支付渠道,实现医保内一站式理赔结算。

北京市医疗保障局日前发布《关于城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围的补充通知》,进一步明确了本市城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围。通知指出,个人账户探索用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女参加本市城乡居民基本医疗保险和长期护理保险的个人缴费,支持购买本市补充医疗保险。根据通知规定,即日起北京市职工医保参保人员不但可使用个人医保账户余额直接缴纳保费,还可以用自己的个账余额为父母、子女、配偶等直系亲属投保,进一步降低投保门槛。

在具体操作流程上,北京医保参保人可通过官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号在线投保,也可通过支付宝、腾讯微保、京东等渠道投保。订单在支付环节,选择“医保个账支付”按钮即可确认支付。

项目组同时宣布,为提高理赔时效,提升服务满意度,在理赔过程中,涉及医保内医疗费用保障的赔案,将采用医保大病医疗保险赔付信息统一同步至保险公司作为理赔依据的方式,进一步简化理赔流程,实现一站式结算。

北京医保局相关负责人表示,“北京普惠健康保”产品个账支付功能的开通,以及医保内费用一站式结算功能的推出,增加了产品支付途径,实现医保个账家庭共济,同时有效推进了信息共享,实现了让信息多跑路让百姓少跑腿,进一步体现了北京普惠性商业健康保险的首善标准。

“北京普惠健康保”由北京医保局、北京地方金融局共同指导,北京银保监局负责监督,人保、平安等5大保险公司共同承保。据“北京普惠健康保”主运营平台医渡云CEO张实介绍,截至8月25日0时,“北京普惠健康保”参保人数突破140万人。从性别占比看,男性参保人占比47.19%,女性参保人则占到了52.81%。从参保年龄上看,80后和60后成为参保主力军,参保占比达41.89%。在为家人投保的投保人群中,其中近一半为80后。

据悉,该产品保费195元/年,最高保额300万元。投保日期截至2021年9月30日,所有保单统一在2022年1月1日生效,保障期为一年。

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